Главная » Матка при беременности

Ригидная шейка матки в родах

Ригидность шейки матки в родах

Спазмолитическими средствами являются М-холинолитики, блокирующие холинорецепторы гладкой мускулатуры матки и способствующие тем самым снижению тонуса и расслаблению шейки матки при ее ригидности.
Атропина сульфат (Atropini sulfas). Применяют как спазмолитическое средство при ригидности шейки матки вместе с папаверином, бмнопоном. Назначают в виде подкожных инъекций по 0,5–1 мл 0,1% раствора.
Красавки (белладонны) экстракт сухой (Extractum Belladonnae siccum). Содержит атропин. Обладает холинолитическим и спазмолитическим действием, облегчает и ускоряет раскрытие шейки матки. Применяют в комбинации с другими средствами для болеутоления в родах. Назначают по 0,01–0,02 г в микстурах, порошках и, особенно, свечах.
Апрофен (Aprophenum). Применяют для ускорения раскрытия шейки матки (особенно при ее ригидности) в родах; при этом наблюдается также слабый болеутоляющий эффект. Принимают внутрь после еды по 0,025 г 2–3 раза в день, внутримышечно (в частности, в толщу шейки матки) по 0,5–1 мл 1% раствора.
Дипрофен (Diprophenum) принимают внутрь по 0,025–0,05 г 2–3 раза в день. Выпускают в таблетках по 0,025 и 0,05 г.
Тифен (Thiphenum). Применяют в первом периоде родов для облегчения и ускорения раскрытия шейки матки, особенно в сочетании с промедолом. Вводят под кожу или в толщу шейки матки 1 мл 1% раствора. Возможны побочные эффекты и противопоказания к применению М-холинолитиков.
Аналогично холинолитикам действует спазмолитическое мио-тропное средство – но-шпа (Nospanum). По эффективности превосходит папаверин, в то же время менее токсичный препарат. Применяют в родах при спазме зева матки, затяжном периоде раскрытия. Назначают внутрь, подкожно и внутримышечно по 0,04–0,08 г (2–4 мл 2% раствора).
Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum). Применяют при спастическом состоянии шейки матки, чрезмерно сильных, бурных, судорожных родовых схватках, часто совместно с препаратами красавки, атропина сульфатом, фенобарбиталом (люминалом), омнопоном, эуфиллином. Назначают внутрь в порошках, таблетках, растворах по 0,015–0,05 г 2–4 раза в день, а также под кожу по 1–2 мл 1–2% раствора.
Дибазол (Dibazolum). Применяют при ригидности шейки матки в первом периоде родов. Вводят внутримышечно или в шейку матки 1–2 мл 0,5% раствора; внутрь назначают по 0,02–0,05 г 2–3 раза в день.
Лидаза (Lydasa). Ферментный препарат, содержащий гиалуронидазу. Увеличивает всасывание лекарственных веществ при их совместном подкожном или внутримышечном введении с лидазой. Применяют в сочетании со спазмолитиками и анальгетиками путем непосредственного введения в ткани шейки матки для облегчения и ускорения периода раскрытия, обезболивания родов. Введенная в малых количествах в промежность вместе с новокаином лидаза способствует обезболиванию второго периода родов и сохранению тканей промежности (повышает их растяжимость). Противопоказания: злокачественные опухоли, туберкулез. инфекционные заболевания.
Спазмолитическими свойствами обладает также промедол.

Просмотров. 3286 | Рейтинг. 0.0 / 0

Изменения шейки матки

Старые разрывы и рубцы на шейке матки, если они глубоки и проникают (или почти проникают) до внутреннего зева, могут быть причиной самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Плотные рубцы шейки матки образуются вследствие разрывов ее во время предшествующих родов, после некоторых оперативных вмешательств и других врачебных процедур (пластических операций, частичного удаления шейки, глубокой диатермокоагуляции, длительных прижиганий концентрированными дезинфицирующими средствами и др.). Рубец, образовавшийся после зашивания разрыва шейки матки при Предшествовавших родах, иногда не выдерживает растяжения при последующих родах и разрывается. При этом может образоваться глубокий разрыв шейки матки.
Рубцово измененная шейка матки медленно и с трудом сглаживается во время родов; с трудом происходит и раскрытие шеечного канала. Появляются сильные схватки, которые одновременно с этим становятся и болезненными, иногда нестерпимыми. Частым осложнением является в таких случаях преждевременный и ранний разрыв плодного пузыря с вытекающими отсюда последствиями: затяжным течением родов, инфицированием плодовместилища и др.
В большинстве случаев, особенно если рубцовое сужение выражено нерезко и рубец в известной мере растяжим, происходит полное сглаживание шейки матки и раскрытие шеечного канала. Если этого не произошло, а наблюдение за роженицей показывает, что длительное течение родов представляет опасность и для матери, и для плода, то необходимо врачебное вмешательство. При сглаженной шейке матки.и истонченных краях зева производят боковые насечки его краев. Если же сглаживания шейки матки не произошло, несмотря на хорошую и достаточной продолжительности родовую деятельность, возникает необходимость в окончании родов путем брюшностеночного кесарева сечения или плодоразрушающих операций.

После окончания родов, независимо от того, закончились ли они самопроизвольно или оперативно через естественные родовые пути, необходимо произвести осмотр шейки матки и влагалища с помощью влагалищных зеркал. Если обнаруживаются разрывы, довольно часто осложняющие такие роды, их тут же зашивают.

Ригидность шейки матки — сравнительно нередкое осложнение родов — встречается в 2% случаев. Она является обычно следствием фиброзного перерождения шейки матки и происходит в связи с возрастными изменениями (у «старых» первородящих) и хроническими воспалительными процессами в ней..
Ригидность шейки матки, т. е. потеря ею эластичности, замедляет ее сглаживание и раскрытие шеечного канала. Это ведет к таким же осложнениям в родах, которые наблюдаются и при рубцовых изменениях в шейке, но выражены они обычно значительно слабее.
После отхождения вод целесообразно ввести в полость матки интра-амнионально метрейринтер с подвешиванием груза весом до 500 г. При неподатливости истонченных краев зева на них производят боковые насечки, если только шейка матки уже сглажена. После окончания родов необходимо внимательно осмотреть с помощью влагалищных зеркал шейку матки и влагалище, чтобы не остались незамеченными и незашитыми свежие разрывы.
Следует иметь в виду, что в большинстве случаев, расцениваемых как ригидность шейки, речь идет не о морфологических ее изменениях, а о функциональных расстройствах матки — патологии сократительной ее деятельности, большей частью о некоординированных сокращениях различных ее отделов.


Склеивание краев наружного зева (conglutinatio orificii externi). Причинами его являются воспалительные или рубцовые процессы в шейке матки, а также сращение оболочек плодного яйца со слизистой оболочкой шеечного канала.
Это осложнение родов наблюдается сравнительно редко. При этом шейка матки сглаживается без особых затруднений, однако после этого не происходит раскрытия шеечного канала, несмотря на энергичную родовую деятельность. Поэтому стенки шеечного канала, особенно передняя, подвергаются резкому перерастяжению и истончению и плотно охватывают головку плода, находящуюся в полости малого таза. Истонченные и натянутые на головку стенки шеечного канала могут быть ошибочно приняты за плодный пузырь. Наружный точечный зев в таких случаях отклоняется кзади и вверх и находится обычно вблизи мыса, вследствие чего он без помощи влагалищных зеркал не всегда распознается. Дальнейшее развитие родового процесса резко замедляется или даже приостанавливается.
Склеившийся наружный зев обладает большой сопротивляемостью к давлению на него со стороны полости матки, однако легко податлив давлению снаружи. Во всех наблюдавшихся нами случаях склеивания наружного зева препятствие продвижению плода преодолевалось простым давлением концом указательного пальца на наружный зев во время влагалищного исследования. Наружный зев при этом быстро раздавался в стороны и раскрывался до проходимости кончика фаланги. В дальнейшем полное раскрытие его происходило быстро и без всяких осложнений.
В. С. Груздев рекомендует прибегать в таких случаях к отслаиванию плодного пузыря от стенки шеечного канала с помощью введенной в него пуговки маточного зонда.

Вы находитесь здесь: Новая Жизнь Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Подготовка шейки матки к родам

Чем мягче и тоньше шейка матки (зрелая шейка), тем менее болезненно и быстрее пройдут роды.
А если шейка плохо готова или недостаточно зрела, то естественное начало родов в это время скорее всего не произойдет. А если роды случаются при незрелой, ригидной, не готовой шейке матки, то большая временная часть родов уйдет только на подготовку шейки схватками или, вероятнее всего, они будут идти с медикаментозным сопровождением. Так как плотная, незрелая шейка плохо раскрывается или вообще нет раскрытия и в результате в 16,4 процентов случаев могут проводятся кесарево сечение.

Незрелая шейки матки:

1. длина шейки около 2-3 сантиметров
2. плотные ткани шейки матки
3. цервикальный канал плотно закрыт
4. шейка матки находится чаще к крестцу, а не у центра влагалища.

1. Длинна до 1-1.5 сантиметров.
2. Мягкая, эластичная
3. В цервикальный канал проходит палец.
4. Шейка матки находится в центре влагалища.

Поэтому очень важно подготовить шейку матки к родовой деятельности.

Если в 38-39 недель акушер гинеколог сообщит вам про не готовую, плохую, не зрелую шейку матки ( то есть твердую, ригидную, плотно закрытую и длинную), то рекомендуется проведение определенных мер для подготовки шейки матки к родам.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях производится после полных 36-ти недель.


Врачи рекомендуют ежедневный секс во время беременности без презерватива. Потому что сперматозоиды имеют свойство размягчать шейку и готовить ее к родам.

Многие врачи советуют секс, как основную подготовку шейки к родам. Но, что удивительно, если женщина во время любовных утех не получает эмоционального удовольствия, то шейка может и не подготовиться. Все дело в том, что при удовольствии активно вырабатывается гормон эстроген, чем больше удовольствия, тем больше эстрогена, тем эластичнее и мягче шейка. Шейка матки хорошо созревает под действием утеротоников ( эстрогенов. релаксина, ПГЕ2).

Так же Вы можете получить удовольствие и от занятий по подготовке к родам в кругу своих подруг по счастью. Как проходят занятия, Вы можете узнать из ВИДЕО на нашей главной странице


С 34 недель нужно выпивать капсулы масла вечерней примулы (1 капсулы за 24 часа.).
C 36 недель -принимаем 2 капсулы за 24 часа.
C 39 недели -принимаем 3 капсулы за 24 чача
Для подготовки шейки матки к родам в домашних условиях можно пить травы:
Зверобой –насыпаем -2 чайных ложки.
Шиповник – кладем -1 столовую ложку.
Боярышник – ту да же -1 чайная ложка.
Сушеница – в этот же сбор -1 столовая ложка.
Почки березы – и их присоединяем -1 чайная ложка.
Пустырник – туда же -1 столовая ложка.
Трава хвоща – так же в этот сбор -1 столовая ложка.
Плоды или листья земляники – одна чайная ложка.
Листья брусники -кладем 2 столовые ложки.

Заливаются все эти травы вместе 1-м литром кипятка. 30 сек. кипятится. 10–15 минут настаивается. Затем через марлечку процедить и пить обязательно горячим три раза в день по 100 мл за 30 минут до еды на протяжении 35 дней. Десять дней перерыва и пьем снова 35 дней. Примерно за восемьдесят дней до вероятной даты родов.

Так же можно заваривать листья малины и употреблять -по 1 чайной ложке на стакан кипятка.В 36 недель пьется по 1 чашке в день,
В 37 недель, увеличиваем – по 2 чашке в день
С 38 недель. еще на чашечку больше -3 чашки в день
С 40 недели пьем по 4 чашки в день.

Так же на ночь, за 2 недели до вероятной даты родов, вставляют в задний проход свечи Бускопан и пьют по 2 таблетки но-шпы за сутки.

В условиях стационара, для подготовки шейки матки к родам используют ламинарии натуральные и искусственные.
Ламинарии натуральные -это морские водоросли.
Из них делают палочки длиной около 6–7 сантиметра и диаметром примерно 2–3 мм. Из-за гигроскопичности уже через некоторое время, обычно, через 3-4 часа после введения в шейку, ламинария набухает, расширяясь в 3–5 раз через 24 часа, а сама ламинария становится немного резиновой. Положительным является и то, что, расширяя цервикальный канал шейки матки до 9–12 мм, ламинария разбухая остается такой же по длине.

Похожие статьи по поднятию настроения:

Источники: http://ginekolog.my1.ru/publ/akusherstvo/farmakoterapija_v_akusherstve/rigidnost_shejki_matki_v_rodakh/33-1-0-639, http://www.sweli.ru/beremennost/rody/rody/izmeneniya-sheyki-matki.html, http://www.nlive.ru/sheika.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения