Главная » Грудное вскармливание

Когда нельзя кормить грудным молоком

Когда нельзя кормить грудью: 5 самых распространенных случаев

Бесспорно, грудное молоко – это самое лучшее и самое полезное питание для грудничка, и ни одна супер современная и питательная смесь с ним не сравниться. Но, к сожалению, нередки ситуации, когда грудью кормить нельзя, как вариант, крайне нежелательно. Рассмотрим их.

В каких случаях нельзя кормить грудью

1. Ребенок появился на свет сильно недоношенным, у новорожденного диагностировали проблемы с обменом веществ, нарушение мозгового кровообращения или патологию прикуса. Обратите внимание, при наличии подобных проблем, даже первое кормление грудью не делают.

2. Второй случай, когда нельзя кормить грудью – это нарушение у ребенка переваривания и усвояемости лактозы, которая содержится в молоке. В профессиональной терминологии медиков данная проблема называется галактоземия. Проявляется она следующим образом: после каждого кормления у крохи наблюдается вздутие живота, диарея, а частые срыгивания у ребенка становятся больше похожи на рвоту. Если у вашего малыша имеются подобные симптомы, скорее всего доктор порекомендует перейти на безлактозные смеси.

3. Нельзя кормить грудью также при тяжелых болезнях почек, печени, легких, сердечной недостаточности и сильной анемии у мамы. Любой из этих диагнозов может стать причиной отказа от грудного вскармливания. Естественно решить это должен врач.

4. При острых инфекционных заболеваниях, таких как: гепатит, ветрянка, корь, скарлатина, тоже нельзя кормить новорожденного грудью, но в данном случае временно, пока мама не поправится. Что касается банальной простуды, ответ найдете в статье: можно ли кормить ребенка при температуре .

5. И последний случай, из самых распространенных, когда врачи не рекомендуют кормить грудью – это гипогалактемия у кормящей мамы. Более простым языком – это пониженная секреция молока грудными железами вследствие нарушения обмена веществ. Данное заболевание приводит к тому, что ребенку не хватает молока, чтобы наесться досыта и вводить смесь просто приходится.

Что можно сказать в заключение? Если доктор говорит, что вам нельзя кормит грудью, не стоит паниковать и терзать себя, помните, что для ребенка в первую очередь важна ваша любовь и уверенность в своих силах, которые так тонко чувствует малыш. А остальное наверстаете позже.

Когда нельзя кормить грудью: противопоказания и затруднения

Грудное молоко - это самая лучшая еда для ребенка. Кормить грудью приятно, удобно и очень полезно для здоровья и мамы, и малыша. Но, к сожалению, бывают случаи, когда нельзя кормить грудью ребенка. Такой запрет может быть связан как с состоянием мамы, так и с состоянием ребенка.

Со стороны мамы запретом к кормлению грудью являются:
- кесарево сечение (стадия постнаркозного сна);
- тяжелые осложнения на последних сроках беременности;
- массивные кровотечения во время и после родов;
- прием лекарств несовместимых с грудным вскармливанием [1];
- нарушения в работе сердца, почек, печени;
- острые психические заболевания и депрессия;
- опухоли со злокачественным течением;
- положительная реакция на ВИЧ-инфекцию [2];
- заболевания крови.

При наличии Rh-конфликта мамы и ребенка кормление материнским молоком начинается после исчезновения в нем резус-агглютининов. При заболеваниях мамы острозаразными заболеваниями, мама сцеживает молоко. его стерилизуют и дают ребенку. При гриппе, ангине - мама кормит ребенка грудью, но при этом обязательно надевает маску.

При гинекологических заболеваниях кормление грудью продолжается, но необходимо строгое соблюдение гигиенических правил. При заболевании мамы туберкулезом, ребенка и маму разделяют на 1,5-2 месяца.

Со стороны ребенка запретом к кормлению грудью являются следующие состояния:
- состояние новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;
- тяжелая асфиксия (удушье) новорожденного;
- нарушение мозгового кровообращения ІІ-III степени [3];
- глубокая недоношенность с отсутствием глотательного и сосательного рефлексов;
- тяжелые пороки развития;
- врожденные нарушения обменных процессов (галактоземия, фенилкетонурия);
- гемолитическая болезнь новорожденного.

При всех вышеописанных явлениях, будь то по вине мамы или ребенка, категорически нельзя кормить грудью ребенка, временно или постоянно.

Однако также имеются случаи затрудняющие процесс кормления грудью.

Затруднения при кормлении грудью со стороны матери:
- тугая грудь (застой молока) [4];
- неправильная форма соска (плоские, втянутые, остроконечные, плохо развитые) [5];
- ссадины и трещины сосков [6];
- мастит гнойный;
- самопроизвольное вытекание молока из молочной железы (галакторея);
- недостаточное выделение молока из молочной железы (гипогалактия);
- новая беременность кормящей матери [7].

Затруднения при кормлении грудью со стороны ребенка:
- «заячья губа», «волчья пасть» (незаращение губы, твердого и мягкого неба) [8];
- молочница полости рта;
- «ленивые сосуны»;
- частые срыгивания;
- заложенность носа;
- непереносимость женского молока (галактоземия).

Определенные трудности возникают при вскармливании близнецов. В этом случае детей прикладывают к груди поочередно [9]. Первым кормят более беспокойного ребенка. Второго ребенка сначала следует приложить к этой же груди для более полного ее опорожнения, а затем кормить из другой. Следующее кормление надо начинать с той груди, из которой мама до этого кормила второго ребенка. Как правило, при кормлении двойни у матери не хватает молока, и дети нуждаются в докорме донорским молоком или молочными смесями. При этом следует учитывать, что более слабый ребенок нуждается в большем количестве грудного молока. Контроль за количеством высосанного молока проводится путем контрольных взвешиваний детей до и после кормления.

__________
1. Кормление грудью возобновляется после окончания курса лечения.
2. Молоко можно сцеживать и после стерилизации давать ребенку.
3. Таких детей искусственно кормят сцеженным материнским молоком.
4. Перед кормлением обязательно необходимо сделать массаж груди, и сцедить некоторое количество молока.
5. Необходимо делать массаж соска, использовать силиконовые накладки на грудь.
6. Для лечения можно использовать ультрафиолетовое облучение (УФО) №5-6 через день, смазывание трещин кремами с ланолином.
7. Обычно новая беременность не отражается на лактации и составе молока, и до 5-6 месяцев беременности мама может кормить ребенка грудью.
8. Необходимо приспособиться или, на первых порах, кормить ребенка сцеженным молоком с ложечки, через зонд.
9. Существует техника одновременного кормления грудью близнецов - каждый ребенок прикладывается к «своей» груди.

Болезни при которых запрещено кормить грудью

Польза грудного вскармливания несомненна для новорожденного. Не менее важно оно и для мамы, поскольку при отказе от кормления грудью в ее организме нарушается естественный гормональный баланс. А, как известно, выработка грудного молока тесно связана с женскими половыми гормонами. Как следствие, у нее медленнее идет процесс восстановления сил после родов.

К сожалению, бывают случаи, когда сама женщина хочет кормить ребенка и молока для этого у нее достаточно, но грудное вскармливание для нее противопоказано. Следует различать состояния, когда маме категорически запрещено кормить грудью, и временные состояния матери или ребенка, когда при улучшении здоровья грудное вскармливание возможно.

В каких случаях грудное вскармливание категорически противопоказано?

Полностью следует исключить грудное вскармливание при:

  • открытой форме туберкулеза, когда высока вероятность заражения окружающих, в т. ч. и новорожденного;
  • СПИДе, поскольку данная инфекция способна передаваться ребенку через грудное молоко;
  • тяжелой почечной и печеночной патологии;
  • пороке сердца в стадии декомпенсации;
  • онкологических заболеваниях;
  • некоторых психических заболеваниях матери в период их обострения в целях безопасности малыша;
  • некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях (рожа, дифтерия, тиф, скарлатина и пр.), когда ребенка изолируют от матери. Некоторые педиатры считают, что ребенка в этих случаях можно кормить сцеженным материнским молоком, которое перед кормлением нужно обязательно пастеризовать.

Следует учитывать, что еще одной веской причиной отказаться от грудного вскармливания при наличии перечисленных заболеваний является то, что при их лечении применяются лекарственные препараты, которые вместе с грудным молоком поступают новорожденному и оказывают на него токсическое воздействие.

Когда запрещено или невозможно раннее прикладывание к груди?

В некоторых случаях противопоказано раннее прикладывание новорожденного к груди, но при улучшении состояния здоровья матери или ребенка кормить грудью разрешается. Этот вопрос должен решить врач.

Тяжелые родовых осложнения у женщины

Например, раннее прикладывание невозможно при тяжелых родовых осложнениях у женщины, а именно: у женщины открылось кровотечение или она находится без сознания.

Несовместимость по резус-фактору

Кровь матери и новорожденного может оказаться несовместимой по резус-фактору, то есть, к примеру, у ребенка резус-фактор положительный, а у мамы – отрицательный. При этом в крови у женщины будут циркулировать антитела к резус-фактору.

Осложнения у новорожденного

Некоторые состояния новорожденного также служат временным противопоказанием к грудному вскармливанию. А именно:

  • ребенок родился глубоко недоношенным и у него отсутствуют сосательные и глотательные рефлексы;
  • у новорожденного отмечаются тяжелые нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся дыхательными расстройствами и угнетением центральной нервной системы;
  • у ребенка выявлена галактоземия – тяжелое наследственное заболевание.

Когда стоит временно ограничить кормление грудью?

При временном ограничении грудного вскармливания женщина должна сцеживать грудное молоко в соответствии с режимом кормления малыша, чтобы сохранить лактацию и во избежание застоя молока (См. «Как правильно сцеживать грудное молоко »).

Такое ограничение рекомендуется при временном ухудшении здоровья женщины. Например,

  • при повышении артериального давления; при перенесенной операции; болевых синдромах, когда необходимо принять лекарство, которое облегчит состояние женщины, но крайне нежелательно для ребенка;
  • при высыпаниях, например гнойничковых или герпетических, на молочных железах женщины, когда инфекция может попасть в молоко.

Грипп, ангина

Существуют инфекционные заболевания, при которых решение о том, продолжать ли грудное вскармливание, принимает врач. Если, например, при гриппе или ангине женщина лечится народными средствами и надевает марлевую повязку, чтобы не заразить ребенка, кормление грудью не отменяется.

Токсоплазмоз, инфекция мочеполовых путей, цитомегаловирус

Такие заболевания, как токсоплазмоз, инфекция мочеполовых путей, цитомегаловирус, сами по себе не являются противопоказанием для кормления, но для их лечения применяются довольно агрессивные препараты, нежелательные для ребенка.

Гепатит

При заболевании гепатитом А грудное вскармливание разрешается, гепатитом В – ребенку рекомендуется сразу же сделать профилактическую прививку. Что же касается гепатита С, то мнения педиатров противоположны: одни считают, что инфицирование ребенка возможно, другие же это отрицают. То же самое касается и ветрянки (или ветряной оспы).

Мастит

Часто женщины не знают, стоит ли продолжать грудное вскармливание при мастите (См. «Мастит при грудном вскармливании »). Оказывается, что это даже необходимо, поскольку в процессе сосания ребенком груди улучшается ее дренаж, а это способствует рассасыванию застоев молока и снятию воспаления. Исключение – гнойный инфекционный мастит, когда ребенка до окончания лечения временно переводят на молочную смесь.

© Фадеева Мария, Dealinda.ru

Источники: http://www.vse-pro-detey.ru/kogda-nelzya-kormit-grudyu/, http://nashkinder.ru/214-kogda-nelzya-kormit-grudyu-protivopokazaniya-i-zatrudneniya.html, http://dealinda.ru/magazine/11/592/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения