Главная » Беременность после

Замершая беременность последствия после операции

Выскабливание при замершей беременности. Последствия после чистки

Замершая беременность – это патологическое состояние нормально протекающей беременности, при котором происходит прекращение формирования и развития плода. Смерть эмбриона может наступить по многим причинам, которые зачастую невозможно устранить полностью. Насторожить женщину во время вынашивания ребенка должны следующие симптомы:

  • • ноющие боли внизу живота;
  • • появление кровянистых выделений;
  • • прекращение токсикоза ;
  • • повышение температуры;
  • • несоответствие размеров матки сроку беременности;

Как же происходит процедура удаления погибшего плода из полости матки, и каковы последствия после чистки замершей беременности?

Малоприятная процедура в жизни женщины

Когда врачи точно установили с помощью УЗИ, что плод в полости матки женщины не имеет жизненных признаков, то назначается манипуляция под названием выскабливание или чистка. Представляет она собой удаление замершего эмбриона и его оболочек с помощью специальных хирургических инструментов под общим наркозом. Чистка замершей беременности является оперативным вмешательством, требующим письменного согласия беременной.

Выскабливание при замершей беременности проводится строго в стерильных условиях после предварительного обследования женщины. Сначала ее осматривает врач-гинеколог, исключает наличие противопоказаний для операции и назначает необходимые лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ и сифилис).

Как осуществляется выскабливание

В настоящее время чистка после замершей беременности является достаточно распространенной операцией, которой владеют все акушер-гинекологи. Весь процесс удаления погибшего плода безболезнен для женщины и занимает около 30 минут.

Операция проводится на гинекологическом кресле после начала действия внутривенного общего наркоза. Врач-гинеколог обрабатывает антисептиком наружные половые органы женщины и начинает процедуру расширения канала шейки матки. После того как шейка будет открыта ее фиксируют и осуществляют выскабливание матки специальными инструментами (кюретками). По окончании манипуляции вводятся сокращающие эндометрий лекарственные препараты, и женщина отправляется в палату. Последующая беременность после выскабливания замершей беременности должна планироваться более тщательно.

Жизнь после выскабливания при замершей беременности

Реабилитационные мероприятия после данной операции играют немаловажную роль. Женщину в первую очередь беспокоят выделения после чистки замершей беременности. При нормальном стечении обстоятельств они должны быть несильными на протяжении нескольких дней. Их цвет и запах соответствует обычной менструации. Чтобы предотвратить попадание инфекции в полость травмированной матки, необходимо чаще менять прокладку и подмывать наружные половые органы.

Температура после чистки замершей беременности может быть субфебрильной (37-37,5 градусов) на протяжении трех суток. Измерять ее следует утром и вечером, но принимать какие-либо жаропонижающие лекарства не нужно. Врачи обычно сами назначают курс антибиотикотерапии, чтобы не развился воспалительный процесс в полости матки.

Спустя две недели после чистки замершей беременности женщина должна обязательно посетить гинеколога и пройти ультразвуковое обследование органов малого таза. В некоторых случаях врач дополнительно назначает курс гормонотерапии, который нормализует «женский» фон.

Иногда бывают осложнения

Все-таки любое хирургическое вмешательство связано с определенными рисками и чистка после замершей беременности не является исключением. Самыми тяжелыми из них являются:

Происходит данное повреждение стенки матки крайне редко и связано с наличием особенностей строения или деформации полости матки.

Осложнение может развиться в момент самой операции или по истечении некоторого времени. Количество выделений после выскабливания замершей беременности контролируется врачом на протяжении всего периода нахождения женщины под наблюдением в стационаре. Причиной возникновения может стать плохая свертываемость крови беременной, отсутствие должного сокращения матки или остатки плодного яйца.

Полость матки после операции представляет собой сплошную кровоточащую поверхность, подверженную присоединению любой инфекции. Задача женщины пристально следить за своим состоянием здоровья после процедуры. Если выделения после выскабливания замершей беременности обрели неприятный запах или цвет, то следует без отлагательства обратиться к врачу.

  • • Остатки плодных оболочек.

Врачи производят удаление умершего эмбриона вслепую, поэтому не исключено, что в полости матки могут остаться частички его плодного яйца. Температура после выскабливания замершей беременности, непрекращающиеся кровянистые выделения, увеличенная в размерах матка – вот явные признаки такого осложнения. Очень важно, чтобы женщина прошла в положенный срок УЗИ для исключения присутствия остатков.

  • • Образование спаечных процессов.

Осложнение дает о себе знать спустя большое количество времени и порой приводит к развитию женского бесплодия .

Планирование ребенка после выскабливания

Женщина, лишившаяся долгожданного ребенка, сразу же спрашивает врача о том, когда можно планировать снова беременность после выскабливания замершей беременности. Специалисты в таких ситуациях рекомендуют воздержаться от зачатия минимум на полгода, а лучшего всего потерпеть год, чтобы восстановить гормональные процессы в организме.

Лечение после замершей беременности – строго индивидуально

Удалить погибший зародыш или плод из матки на ранних сроках беременности можно следующими способами:

  • при помощи таблеток; это медикаментозный способ, при котором назначают лекарственный препарат мифепристон, подавляющий секрецию прогестерона, что приводит к активному сокращению матки и выкидышу; для усиления эффекта назначают лекарственный препарат, усиливающий сокращения матки, в состав которого входит биологически активные вещества простагландины;
  • при помощи вакуум-экстракции;
  • при помощи выскабливания полости матки (чистки).
  • На поздних сроках беременности замерший плод удаляют при помощи искусственно вызванных родов.

Чистка после замершей беременности

Выскабливание полости матки (чистка) после замершей беременности является полноценной операцией, которая проводится под наркозом. Во время операции при помощи специальных инструментов расширяют канал шейки матки, вводят в него инструмент для выскабливания (кюретку), при помощи которой удаляют зародыш или плод и поверхностный слой слизистой оболочки полости матки.

Послеоперационный период у разных женщин проходит по-разному. Боли после чистки замершей беременности держатся от 1–2 суток до недели. Выделения после выскабливания замершей беременности держатся до двух недель. После того, как состояние женщины стабилизируется, ее выписываю из стационара. Дальнейшее обследование и лечение проводится амбулаторно. Если нет осложнений, то месячные после замершей беременности восстанавливаются через 2–3 месяца.

Осложнения после замершей беременности

Осложнения после замершей беременности в основном связаны с тем, что замерший плод может разлагаться и инфицировать матку. А так как замерший плод чаще всего приходится удалять, что сопровождается кровотечением, риск развития инфекции увеличивается. Для того, чтобы свести риск инфицирования к минимуму, женщине назначают антибактериальные препараты и в подавляющем большинстве случаев извлечение замершего плода из матки проходит без осложнений.

Другим осложнением может быть кровотечение, которое может развиваться, как при самопроизвольном выкидыше, так и при удалении плода из матки при помощи различных медицинских методик. С этим осложнением в условиях современной специализированной клиники также успешно справляются.

Наконец, во время выскабливания полости матки возможна перфорация (прободение) ее стенки медицинским инструментом. Вовремя замеченную перфорацию также успешно ликвидируют.

Любое прерывание беременности приводит к гормональным нарушениям, поэтому возможны нарушения менструального цикла, которых до беременности у женщины не было.

Одним из осложнений замершей беременности является нарушение психического состояния женщины. Депрессия после замершей беременности, особенно, если это произошло на позднем сроке, явление частое и не всякой женщине под силу справиться с этим состоянием самостоятельно, иногда требуется помощь психиатра.

Совместными усилиями психиатра и гинеколога женщине удается помочь и объяснить, что жизнь после замершей беременности не заканчивается. Если это была первая замершая беременность, то чаще всего осложнение носило случайный характер и следующая беременность вполне может закончиться благополучно рождением здорового ребенка.

Выскабливание при замершей беременности

К сожалению, у беременных женщин, по тем или иным причинам может возникнуть замершая беременность (гибель плода). И если произошло такое грустное событие, то от погибшего плода нужно избавляться. Удаление плода на позднем сроке осуществляется оперативным вмешательством. Данное оперативное вмешательство – это выскабливание при замершей беременности.

Как происходит данная процедура

При замершей беременности процедура выскабливания проходит при использовании местной анестезии или под кратковременным наркозом. Если произошла гибель плода на сроке, большем чем семь недель, то операция проводится в гинекологическом отделении. Перед тем как начать операцию выскабливание, врач вначале обрабатывает йодом (5% раствором) наружные половые органы. Раствором этилового спирта (50%) обрабатывает слизистые оболочки влагалища и шейки матки. После врач шейку матки обнажает при помощи зеркала и ее канал расширяет. Затем врач с помощью необходимого инструмента (кюретка) удаляет плодное яйцо из полости матки. Этим же инструментом проводится выскабливание.

Довольно опасна диагностика замершей беременности, если она не своевременная. Женщина с мертвым эмбрионом может проходить еще какое-то время. При этом снижается свертываемость крови, что может привести к кровотечению. На любом сроке беременности инфицирование содержимого матки вызывает эндометрит – воспаление.

После выскабливания могу возникнуть некоторые осложнения. Это нарушения функций свертывания крови и кровотечения. Могут скапливаться при этом сгустки крови, что может стать причиной повторного хирургического вмешательства. Могут инфицироваться и развиться заболевания (воспалительные) половых органов. Также могут образоваться спайки или синехеи, что может привести к нарушению менструальной функции и детородной функции. Также может нарушиться целостность матки – перфорация.

Период восстановления после операции при замершей беременности

После операции у женщины появляются кровянистые выделения, которые продолжаются в течение нескольких дней. Из матки выходят остатки эндометрия и начинается процесс восстановления ее слизистой. При обильных кровянистых выделениях после данного выскабливания требуется консультация врача. После чистки необходим курс антибиотиков. Исходя из причины возникновения замершей беременности, специалисты каждому индивидуально назначают дальнейшее лечение. Менструальный цикл после проведенного выскабливания восстанавливается обычно через месяц или полтора. После прошедшей первой менструации можно возобновить половую жизнь.

Дальнейшее лечение после замершей беременности

Последующее лечение женщины после проведенной операции зависит от причин гибели плода. Для выявления причины проводится гистология.

Если к гибели плода привело какое-либо заболевание у женщины, то необходимо его лечить. Повторную беременность в таком случае женщине необходимо планировать, так как потребуется особое наблюдение за женщиной и помощь, чтобы трагедия не повторилась вновь. Не допускается повторная беременность в течение шести месяцев, поэтому врачи рекомендуют оральные контрацептивы. Данные контрацептивы предотвращают появление беременности и способствуют восстановлению менструации и женского организма, также назначаются витамины. При восстановлении организма после выскабливания женщина должна избегать переохлаждений, принимать больше полезных для организма веществ, относиться со вниманием к своему здоровью. Гибель плода для женщины всегда является травмой, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций, а также необходима поддержка близких, чтобы не впасть в депрессию. Если женщина будет бережно к себе относиться и будет полностью выполнять рекомендации специалиста, то период восстановления после выскабливания замершей беременности пройдет быстрее.

Отслоение плодного яйца

В первые дни беременности в случае наличия в организме отклонений может произойти отслойка плодного яйца. Она является начальной стадией самопроизвольного аборта. Причиной могут стать стрессы, тяжелые физические нагрузки, курение, употребление алкоголя.

Выскабливание цервикального канала

Женское здоровье очень важно поддерживать в порядке. Существуют некоторые заболевания, для лечения которых необходимо проводить выскабливание. Проводят его в случае полипов на шейке матки и других заболеваний, которые по-другому вылечить нельзя.

Замершая беременность и вакуум

Самым популярным методом прерывания замерзшей беременности является вакуум-аспирация. Суть процедуры заключается в высасывании плодного яйца с помощью катетера, прикрепленного к отсосу. Вакуум-аспирация наносит минимум повреждений в сравнении с абортом.

Замершая беременность: симптомы

Симптоматика замершей беременности напрямую зависит от срока. Так, в первые месяцы это может быть прекращение токсикоза и болезненности груди, а позже - тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения и длительное отсутствие шевелений ребенка.

© 2010 - 2016
Все права защищены.

Источники: http://love-mother.ru/vyskablivanie-pri-zamershej-beremennosti-posledstviya-posle-chistki.html, http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/6793.html, http://www.skalpil.ru/beremennost-i-rody/1965-vyskablivanie-pri-zamershey-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения